Desde la implementación de la plataforma Mipres el 1 de diciembre de 2016, Colombia ha experimentado una transformación significativa en su sistema de salud. Esta herramienta tecnológica ha facilitado el acceso a tratamientos y servicios no incluidos en el Plan Obligatorio de Salud, beneficiando a cientos de miles de personas. Con la normativa del 1 de abril de 2017, se ha reforzado el uso de Mipres, asegurando que los profesionales de la salud prescriban adecuadamente estos servicios. Además, se han establecido responsabilidades claras para las EPS e IPS, garantizando un proceso más ágil y menos burocrático, centrado en el bienestar del paciente.
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Desde el 1 de diciembre de 2016
Desde el 1 de diciembre de 2016, en Colombia se ha dado un paso importante hacia la modernización del sistema de salud con la implementación de una herramienta tecnológica llamada Mipres. Esta plataforma ha sido un verdadero salvavidas para muchas personas, ya que ha permitido registrar casi 600.000 formulaciones que antes no estaban contempladas en el Plan Obligatorio de Salud (POS). Para ponerlo en perspectiva, esto significa que 586.049 personas han podido acceder a tratamientos y servicios que, de otra manera, habrían estado fuera de su alcance. Es un avance significativo que demuestra el compromiso del país con la mejora del acceso a la salud.
A partir del 1 de abril de 2017
A partir del 1 de abril de 2017, se estableció una nueva normativa que obliga a los profesionales de la salud a prescribir servicios y tecnologías no incluidos en el plan de beneficios a través de Mipres. Esta medida busca asegurar que las Entidades Promotoras de Salud (EPS), Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) y los profesionales de la salud realicen los ajustes necesarios para implementar esta herramienta de manera gradual y efectiva. La idea es que nadie se quede atrás por falta de acceso a los servicios que necesita.
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La herramienta Mipres
La herramienta Mipres ha sido un cambio de juego en el sistema de salud colombiano. Antes, para acceder a servicios o tecnologías no incluidos en el plan de beneficios, era necesario pasar por el Comité Técnico-Científico (CTC), un proceso que podía ser lento y engorroso. Con Mipres, los médicos pueden prescribir directamente estos servicios, lo que agiliza el acceso y reduce la burocracia. Es como pasar de un trancón en la Séptima a una autopista despejada, permitiendo que los pacientes reciban lo que necesitan más rápido.
Responsabilidades de las EPS
Las EPS tienen un papel crucial en este proceso. Deben informar de manera clara y oportuna dónde se realizará la entrega de los servicios o tecnologías prescritos, respetando los tiempos establecidos en la Resolución 3951 de 2016. Esto significa que no se pueden hacer los de la vista gorda; deben asegurarse de que la información llegue a los pacientes a tiempo para que puedan acceder a sus tratamientos sin demoras innecesarias.
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Autorizaciones del Ministerio de Salud
Un aspecto importante a tener en cuenta es que el Ministerio de Salud y Protección Social no emite autorizaciones en el proceso de prescripción, autorización o entrega de servicios y tecnologías no incluidos en el plan de beneficios. Esto significa que las EPS, IPS y operadores no deben estar pidiendo avales o verificaciones al Ministerio. Es un sistema diseñado para ser más eficiente y menos burocrático, permitiendo que el enfoque esté en el paciente y no en el papeleo.
Requisitos para las IPS
Las IPS también tienen responsabilidades específicas. Deben cumplir con los términos establecidos para llevar a cabo las juntas de profesionales de la salud, las cuales no deben exceder los cinco días hábiles posteriores a la solicitud del profesional. Estas juntas son necesarias solo en casos específicos, como soporte nutricional, servicios complementarios y medicamentos incluidos en listados específicos. Lo importante es que no se requiere aprobación adicional, lo que simplifica el proceso y asegura que los pacientes reciban la atención que necesitan sin retrasos.
